直播回放 | “疫”环境，“医”管理，中西医并重
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中医药是巨大宝藏，国家一直以来倡导中西医并重进行疾病治疗和管理。健康中国2030战略也强调，要坚持中西医并重，不断传承、发展中医药事业。2020年新冠疫情期间，具有我国特色的中西医结合诊疗方式发挥了重要作用。在此背景下，中华中医药学会和中国医学论坛报·壹生共同发起“中西医荟萃专栏”系列直播，邀请中西医诊疗领域众多专家，分享经验、交流相关经验。
2020年5月7日（周四）19:00－20:40，会议荣幸的邀请到了北京大学第一医院赵宁主任，首都医科大学附属北京中医医院刘清泉院长、南京中医药大学附属医院/江苏省中医院方祝元书记、南京中医药大学附属医院/江苏省中医院朱佳副院长，通过网络直播形式，莅临中西医荟萃专栏直播间，畅谈疫情期间，院内管理如何做到中西医并重。
开场致辞
赵宁主任开场时表示，很荣幸今天可以与各位医院领导者一起，交流探讨疫情期间诊治经验、感想及院内管理相关内容。中西医并重是我国临床诊疗的特色，我国中医院的中西医结合疾病治疗和管理也一直在引领该方向的发展，取得了很多成绩。本期中西医荟萃专栏将主要探讨关于在疫情环境下，中西医结合对于疾病防治所产生的作用及引发的思考。
援鄂抗疫，中西医携手并进
疫情就是命令，对于临床工作者来说刻不容缓。刘清泉院长疫情期间先后两次赴鄂，新发传染病进行中医治疗的考察，参与完善了卫健委关于新冠诊疗规范指南中医治疗相关内容，逐渐明确了中医药在抗疫过程中产生的作用。另外，北京中医院也是兵分三路，全面参与相关救治工作，充分发挥中医药作用。刘院长表示，团队不仅积累了救治经验、完成了相关研究，也为疫情做出了贡献。此外，武汉江夏方舱医院中太极拳、八段锦、经典方剂等的应用发挥了重要作用，500余患者无一转为重症。可以说此次疫情我国的胜利，离不开中医药的参与，也是中医药在临床诊治中的突破。
方祝元书记随后介绍道，疫情发生后，江苏省中医院快速响应，第一时间改造院内发热门诊，落实联防联控责任。疫情期间，江苏省中医院按照习总书记的指示精神，坚持中西医并重、中西药并用。在国医大师周仲英教授指导下，经专家组集体讨论形成了《江苏省中医院新型冠状病毒肺炎中医药防治专家共识》。2月21日，江苏省药品监督管理局快速通道备案批准，我院研制的“羌藿祛湿清瘟合剂”和“芪参固表颗粒”2个治疗和预防新冠肺炎的制剂。为了指导儿童新冠肺炎的救治工作，我院专家汪受传教授（全国名中医）牵头制定了《江苏省儿童新冠病毒感染诊疗方案专家建议》。相关方案在实践过程中，也取得了较好的疗效。我们在大年初一夜，7名医护人员支援武汉市江夏区中医院，这是全国第一批赴武汉支援的医疗队之一，此后又分4批，共计53名医护及感控专家驰援武汉和黄石。江苏省中医院还借助互联网医院平台开展了远程会诊为湖北一线抗疫和海外抗疫献策献力，在疫情防控中彰显科技力量。总体而言，江苏省确诊病例中，达96%的患者接受了中医药药物治疗，最终实现了患者零死亡，医护人员零感染。可以说，中医药发挥了重要作用。朱佳副院长随后详细介绍了江苏省中医药派遣医疗队的详细情况及相关成果。
方祝元书记表示，从这次疫情我们可以深刻体会到进一步促进中医的现代化及中西医结合是非常重要的。对于如何优化中西医结合治疗的模式，方书记提出做好中西医结合工作要坚持“传承精华，守正创新”，做到“弘扬中医理论，实践与时俱进，运用现代科技，产生强大动力，适应当今需求，引领未来发展”。江苏省中医院疫情期间，运用现代信息化技术，通过远程云会诊，充分发挥了中医药作用，并将其有效传递到了英国、荷兰等地区的华人华侨中。同时，江苏省中医院互联网作为江苏省内第一批互联网医院，疫情发生以来云诊室累计接诊患者25000余人才，无论对于疫情防控还是复工复产保障正常就诊秩序都发挥了积极作用。对于大型综合型中医医院，中西医结合必不可少，此次疫情充分体现了中西医结合的重要性和积极作用。
刘清泉院长随后指出，其实，中西医结合的具体内涵一直以来不是十分明确。通过此次疫情的洗礼，相信中西医结合的内涵和思路都将得到全新的发展。对于新冠疫情的诊断及治疗，深究中西二者的诊断及治疗策略，本质上是相同的，且相得益彰的。因此，借助更先进的器械及手段，将中西医疗法相结合，应用中医治疗理念，融合当代更先进的治疗模式，中医的理念和西医的技术充分结合，可将治疗效果发挥到最大，医院各个学科从技术之间合作，技术融合到理论融合，像国医大师吴咸中一样，“一手一把草，一手手术刀”，最终达到中西医灵魂的融合，形成中国独有医学，既优于传统中医学，又优于西医学，这样使更多患者得到受益，使中国医学在全世界领先。
我们知道医院建设离不开人才，特别是中西医结合人才的培养，又应如何做？朱佳副院长对此指出，江苏省中医院的呼吸科于2013年成为首批省中医重点学科，中西医结合重点学科。朱佳副院长提出，优秀的学科建设离不开优秀的学科带头人和学术团队的配合。坚持中医基础理论和与当前科学发展的结合也尤为重要，以此制定学科中长期规划。另需积极参加国家相关标准化的制定，扩大学术影响。重视人才培养，做到走出去、请进来。同时开展教学建设，如新增南京中医药大学临床博士点、硕士点、博士后流动站等。并积极开展各项科研课题，制定一系列科学管理制度，确保科研高质量完成。还有加强基础平台建设。
从中西医结合用药优势及未来发展，谈如何更好加强中西医结合疾病防治
中医院的临床用药有哪些特点和优势？又如何在各个层级医院更好加强中西医结合疾病防治，服务于广大患者？刘清泉院长对此首先指出，首都医科大学附属北京中医医院现有12名临床药师，其中临床中药师9名。随着医学的发展，临床中药师扮演了越来越重要的角色，中药的用药安全成为重点。而师承教育具有举足轻重的作用，是临床中药师提升的重要方法和途径。另饮片处方点评的基本规则也需进一步完善。中西结合要求相关人才能够贯通中、西医理论，临床药师对此可以为临床医生做出方向指引。
方祝元书记则表示，江苏省中医医院的四专在临床用药中得到了广泛认可，四专即指“专科”、“专病”、“专家”、“专药”。其中中药饮片的优劣，决定了临床药效和安全性，中医诊治特别强调使用道地药材，“专药”就是指道地药材种植，为了确保每一味中药饮片道地正宗，质量优良，我院在贵州、内蒙古、四川等省份建立了20多万亩道地药材基地，每天中药饮片使用量超过20吨。除了药材质量外，中药的合理使用还需要具备专业的药学人才。在疾病的诊治中，不仅需要中西医结合，还要医药结合，提倡将药师分配到每个科室以保证医药的用药安全和质量。
刘清泉院长随后进一步表示，中医药在抗击SARS时就积累了很多宝贵经验，本次在抗击新冠肺炎的战役中，中医药直面传染病的防治，在不同层次展现、发挥了中医药千年以来的特点和诊治传染病的经验。相信老百姓对中医药会有重新的认识，这也可以促进中医药教育和人才的发展趋势。而我们作为中医药专业人士，更要要自信自强自立自觉，相信中医药终将“开花结果”。
朱佳副院长结合自身体会谈到，经过多年的探索和经验的总结，在呼吸专科中应注重中西医结合理念、诊断，传统中药的功效与现代中药药理相结合，根据疾病病理与现代中药药理学的结合来指导临床工作。善于辩证用药和中西药合用药。发扬和传承中医精髓，同时结合现代科技。建立中医自己的评价体系。还要做好饮片的质量保证。
赵宁主任最后表示，结合今天的几位院长分享的内容，可以欣喜地看到中西医结合治疗已经探索出非常好的模式和经验。希望本期内容能够帮助到全国各级中医院及综合医院提高中西医结合疾病防治水平，为广大患者带来更多获益。感谢中华中医药学会和中国医学论坛报提供的平台，让中西医专家齐聚于此，为中西医的融合发展带来更多思路。
经授权转载自：中华中医药学会
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